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奈良県大和郡山市の概要とお知らせ、暮らし、観光情報、歴史を紹介
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トップ > 医療・福祉 > 福祉 > 介護保険 > 事業所様式

事業所様式

【新規/更新】
指定申請書 指定申請書(地域密着型サービス事業所)(Excel形式22KB)
指定申請書(居宅介護支援事業所)(Excel形式23KB)
指定申請書(介護予防支援事業所)(Excel形式19KB)
更新申請書 更新申請書(地域密着型サービス事業所)(Excel形式19KB)
更新申請書(居宅介護支援事業所)(Excel形式18KB)
更新申請書(介護予防支援事業所)(Excel形式21KB)
付表1 夜間対応型訪問介護事業所(Excel形式21KB)
付表2-1 認知症対応型通所介護(単独型・併設型)(Excel形式23KB)
付表2-2 認知症対応型通所介護(共用型) (Excel形式24KB)
付表3 小規模多機能型居宅介護事業所(Excel形式32KB)
付表4 認知症対応型共同生活介護事業所(Excel形式24KB)
付表5 地域密着型特定施設入居者生活介護事業所(Excel形式24KB)
付表6 地域密着型介護老人福祉施設入居者生活介護事業所(Excel形式28KB)
付表7 定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所(Excel形式22KB)
付表8 複合型サービス事業所(Excel形式34KB) 
付表9 地域密着型通所介護(Excel形式19KB) 
付表10 居宅介護支援事業所(Excel形式21KB) 
付表(介護予防支援) 介護予防支援事業所(Excel形式23KB) 

参考様式 参考様式(各種サービス共通)(Excel形式77KB)

【体制状況】
体制届 介護給付算定に係る体制等に関する届出書(Excel形式27KB)
体制状況一覧表 介護給付算定に係る体制等状況一覧表(Excel形式277KB)

【その他】
変更届 変更届(地域密着型サービス事業所)(Excel形式15KB)
変更届(居宅介護支援事業所)(Excel形式15KB)
変更届(介護予防支援事業所)(Excel形式19KB)
再開届 再開届(地域密着型サービス事業所)(Excel形式12KB)
再開届(居宅介護支援事業所)(Excel形式12KB)
再開届(介護予防支援事業所)(Excel形式12KB)
休廃止届 休廃止届(地域密着型サービス事業所)(Excel形式13KB)
休廃止届(居宅介護支援事業所)(Excel形式13KB)
休廃止届(介護予防支援事業所)(Excel形式13KB)
指定辞退届 辞退届(地域密着型サービス事業所)(Excel形式13KB)