このページのメインコンテンツにスキップします
奈良県大和郡山市の概要とお知らせ、暮らし、観光情報、歴史を紹介
イメージ写真
Yamatokoriyama CityEnglish中文한국어Portuguese
イメージ写真

サイトマップを表示
文字のサイズ文字サイズを大きくする印刷用ページ表示
トップ > 子育て・教育 > 出産 > 出生れんらく > 出生れんらくカード・出生れんらくメール

出生れんらくカード・出生れんらくメール

(H30.9.25更新)子育て情報ナビ

すこやかちゃんのイラスト

ご出産おめでとうございます。

ご出産されましたら、なるべく早く(1ヵ月頃までに)、母子健康手帳にはさまれている「出生れんらくカード」またはこのページからさんて郡山に出生のご連絡をお願いいたします。後日、保健師から連絡させていただきます。

 

出生れんらくメール
個人情報保護方針新しいウィンドウが開きます。 [必須]
メールアドレス [必須](256文字以内)
入力例:foo@example.com (英数記号のみ)
住所 [必須](100文字以内)
入力例:本庄町317-2 (大和郡山市を省略)
電話番号(固定もしくは携帯)(20文字以内)
入力例:03-1234-5678 (平日の昼間に連絡できる番号、数字とハイフンのみ)
父 氏名(60文字以内)
入力例:郡山太郎
父 年齢(2文字以内)
入力例:33 (数字のみ)
母 氏名(60文字以内)
入力例:郡山花子
母 年齢(2文字以内)
入力例:30 (数字のみ)
児 氏名(かな) [必須](60文字以内)
入力例:こおりやまけんた
児 氏名(漢字) [必須](60文字以内)
入力例:郡山健太
児 性別 [必須]
父母との続き柄 [必須](2文字以内)
入力例:1 (第何子か数字のみ)
以下、母子手帳の該当ページを見て記入して下さい
妊娠期間(週) [必須](2文字以内)
入力例:40 (数字のみ)
妊娠期間(日) [必須](2文字以内)
入力例:3 (数字のみ)
娩出日時(年) [必須](2文字以内)
入力例:22 (和暦の年数を数字で)
娩出日時(月) [必須](2文字以内)
入力例:5 (数字のみ)
娩出日時(日) [必須](2文字以内)
入力例:5 (数字のみ)
分娩の経過
分娩の経過(その他)(40文字以内)
(注)その他を選択された方はこちらに内容を入力して下さい
分娩の経過(特記事項)(100文字以内)
出産時の児の状態
計測値 体重 [必須](6文字以内)
入力例:3100 (単位:グラム)
計測値 身長 [必須](4文字以内)
入力例:52.5 (単位:センチメートル)
計測値 胸囲 [必須](4文字以内)
入力例:32.0 (単位:センチメートル)
計測値 頭囲 [必須](4文字以内)
入力例:33.5 (単位:センチメートル)
出産場所 都道府県
出産場所名 [必須](30文字以内)
入力例:さんて産婦人科
里帰り先 滞在予定最終日(年)(2文字以内)
入力例:22 (和暦の年数を数字で)
里帰り先 滞在予定最終日(月)(2文字以内)
入力例:6 (数字のみ)
里帰り先 滞在予定最終日(日)(2文字以内)
入力例:10 (数字のみ)
里帰り先 住所(都道府県)
里帰り先 住所(100文字以内)
入力例:甲府市丸の内1-10-100 (都道府県 以降)
里帰り先 住所(様方)(10文字以内)
入力例:武田
里帰り先 電話番号(20文字以内)
入力例:03-1234-5678 (数字とハイフンのみ)
心配に思うことや、最近の様子などを記入して下さい

  • うまく送信できない場合は、このページをプリントアウトして、FAX(0743-58-3330)していただいても結構です。
  • このページから出生の連絡をしていただいた方は、母子健康手帳にはさまれている「出生れんらくカード」を出していただく必要はありません。

(注) お送りいただいた個人情報は、大和郡山市保健センターで保管し、親子の健康管理以外の目的には使用しません。

お問い合わせ先
保健センター 「さんて郡山」
〒639-1136  大和郡山市本庄町317-2
電話 0743-58-3333
FAX 0743-58-3330
フォームでのお問い合わせはこちら